KAIRUN疤痕疙瘩

瘢痕诊断鉴别

发布:郑州修复疤痕好的医院 来源:www.hncbyy.com

  瘢痕怎么诊断辨别?瘢痕,即是我们常见的疤痕,有着很多的病因,不同病因造成不同类型的疤痕,有些疤痕就是比较容易混淆的,所以这里主要来看看瘢痕怎么诊断鉴别:
 

  (一) 瘢痕的诊断

  1.病史:瘢痕多有明确的外伤史,常伴有瘙痒和疼痛症状;

  2.病程与转归:应包括瘢痕发生的时间,、发生后的改变,以确定瘢痕所处的时期,;及既往是否进行治疗、治疗方法及效果等,以便确定瘢痕的种类。

  3.体格检查:应注意瘢痕的形态、颜色、质地、厚度、部位及病损范围,以及有无合并畸形、溃疡、感染等。增生性瘢痕常局限于原损伤范围内,早期瘢痕处于增生活跃期,表现为充血明显,呈红色或紫红色,质地较硬;进入退化期后,颜色变浅,质地变软。而瘢痕疙瘩常超出原损伤范围,好发于肩部、前胸、背部、会阴、耳垂等部位,呈暗紫色包块,高出皮肤。

  (二)瘢痕的鉴别诊断

  根据病史及查体,瘢痕的诊断比较明确,但有时仍需要进行仔细的鉴别。尤其是增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,瘢痕溃疡与和瘢痕癌的鉴别尤为重要,直接影响治疗方案的选择。

  1.增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别诊断

  两者目前尚无一种特异性的鉴别方法,主要通过临床表现,、治疗反应以及病理检查进行鉴别。

  2.瘢痕溃疡与瘢痕癌的鉴别

  增生性瘢痕早期易发生水疱和破溃形成瘢痕溃疡,且瘢痕不耐磨,易受外力作用发生破溃。而瘢痕癌多见于在原有瘢痕基础上反复出现溃疡,经久不愈,常见于下肢和血液供应不足,易受创伤的部位,多为鳞状细胞癌,常伴有特殊的臭味。两者的鉴别主要依靠病理检查进行确定。

  3.瘢痕疙瘩与皮肤纤维肉瘤的鉴别诊断

  临床上均表现为结节样突起,但可以从病理学上进行鉴别。

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